Группа риска по сахарному диабету 2 типа
magicparfume.ru

100-ное зрение. Лечение, восстановление, профилактика (fb2)


3

Автор статьи: Надежда Николаевна

Хирургическая операция

Хирургическая операция

Операция по удалению грыжи позвоночника выполняется по следующим показаниям:

  1. абсолютные – компрессия грыжевым выпячиванием спинного мозга, секвестрированная грыжа;
  2. относительные – неудовлетворительные результаты нефармакологического и медикаментозного лечения, недостаточный эффект консервативной терапии.

Такое разделение имеет достаточно большое значение, так как именно оно влияет на выбор тактики оперативного лечения.

Существует несколько видов операций по удалению грыжи позвоночника:

1) Радикальная операция – дискэктомия, ламинэктомия – удаление грыжи одновременно с патологически измененным диском. После его удаления устанавливается искусственный имплантат (титановый), который способствует сохранению анатомической структуры сегмента позвоночника. Такая операция выполняется и на стадии истинной, и на стадии секвестрированной грыжи.

Следует отметить, что в 10% случаев при проведении операции обнаруживается отсутствие какой-либо грыжи вообще, а болевой синдром беспокоил пациента вследствие других причин, воздействовать на которые оперативными методами невозможно.

Кроме того, примерно 10-20% прооперированных пациентов по разным причинам оценивают результаты как неудовлетворительные. Данная операция может быть единственным способом лечения только при абсолютных показаниях, в остальных случаях выбор делается в пользу консервативных методов лечения.

2) Малоинвазивная хирургия – лечение грыжи лазером. Суть метода в том, что в межпозвонковый диск вводят световод, который нагревает элементы ядра, что приводит к дегидратации (испарению воды). Резко уменьшается объем ядра диска и, следственно, размер грыжевого выпячивания. Такая операция возможна только на стадии неосложненной грыжи (истинной).

Преимущества метода:

  • малая травматичность,
  • низкая степень структурно-анатомических изменений,
  • короткий срок пребывания в стационаре (2-3 дня),
  • период реабилитации не более месяца.

Недостатки:

  • нет восстановления структуры позвоночно-двигательного сегмента (ПДС),
  • воспалительные процессы в ПДС и, как следствие, отек, васкуляризация (прорастание сосудами) диска, развитие соединительнотканных структур.
Операция

Операция

Кроме того, если в анамнезе уже есть операции на позвоночнике, при спондилолистезе, спондилоартрите, экструзии диска, стенозе спинального канала удаление позвоночной грыжи противопоказано. Поэтому возможности лечения данным методом очень ограничены.

Исходя из этого, при диагнозе позвоночная грыжа операция радикального удаления никогда не перестанет быть актуальной.

Микрохирургическое удаление грыжи на позвоночнике – операция уникальная, «золотой стандарт» мировой практики при сдавлении грыжей диска или корешков.

Микродискэктомия – малоинвазивная операция для осуществления которой применяются операционный микроскоп и специальные микрохирургические инструменты.

Основная задача микродискэктомии – удаление всей грыжи или свободно лежащей частицы диска (секвестра), которая расположена в позвоночном канале практически без нарушения мышечных, а также костных образований.

После операции микродискэктомии период восстановления уменьшается до нескольких дней, а болевой синдром быстро регрессирует. Перед проведением данной операции требуется обследование методом МРТ или компьютерной томографии.

Опасна ли операция по удалению грыжи позвоночника

Безусловно, каждый врач,  в первую очередь, рекомендует своим пациентам консервативное (безоперационное) лечение, так как любое хирургическое вмешательство в работу организма – это определенного рода риск.

Но в том случае, если все предложенные методы не оказывают желаемого результата в течение длительного времени, имеется продолжительный и интенсивный болевой синдром – операция по удалению грыжи позвоночника может стать наиболее результативным методом лечения. Также  имеется ряд показаний, при которых удаление позвоночной грыжи является необходимостью.

 

Это частичный или полный паралич конечностей пациента, нарушение тазовых функций в виде запоров, учащенного мочеиспускания, нарушение эрекции (синдром «конского хвоста») – если грыжа локализуется в нижних отделах позвоночного столба.  А также расстройство в работе внутренних органов: изменение иннервации мозга, проблемы в работе сердца, если  повреждены позвонки верхних отделов позвоночника, хотя грыжи здесь образуются реже.

 Последствия операции по удалению грыжи позвоночника

Каждому пациенту стоит быть информированным о последствиях после удаления позвоночной грыжи, несмотря на то, что в большинстве случаев, оперативное вмешательство оказывает должный эффект, а современные методики являются малотравматичными.

Воспаление в месте оперативного вмешательства или  самого оперируемого позвонка (остеомиелит). Для профилактики этого вида осложнений  во время и после операции, больным назначают антибиотики, что снижает риск его возникновения во много раз.

Наиболее частое осложнение как раннего, так и позднего послеоперационного периода  – если позвоночная грыжа после операции образовалась заново (рецидив).

Предпосылками к возникновению послеоперационных грыж являются нарушения  режима в восстановительном периоде, возвращение к физическим нагрузкам, травмы и т.п.

Интенсивный рубцовый процесс  не редко становится  причиной осложнения, хотя является неотъемлемой частью послеоперационного восстановления. В результате происходит ущемление рубцовой тканью нервного корешка спинного мозга.

Иногда в результате удаления позвоночной грыжи возникает смещение позвонков, что влечет  за собой изменение физиологических изгибов позвоночного столба, возникает спондилолистез (нестабильность межпозвоночного диска, его протрузия или новая грыжа).

 Цена операции по удалению грыжи позвоночника

К счастью, современная медицина шагнула далеко вперед и на сегодняшнее время, если выявлена грыжа на позвоночнике, операция может быть проведена и в отечественных клиниках, и в зарубежных.

Имеются различные виды хирургического вмешательства, реализуемые в разных клиниках  и  применяемых индивидуально для каждого конкретного случая: дискэктомия, микродискэктомия, эндоскопическая микродискэктомия, ламинэктомия, лазерная вапоризация, лазерная реконструкция диска,  установка микронейропротектора, применение имплантата B-Twin, деструкция фасеточных нервов, положительно себя зарекомендовала методика Жака Дестандо.

Несомненно, каждая из предложенных методик имеет свою стоимость, зависящую  от категории сложности, стабилизации в послеоперационном периоде, установки имплантата, поэтому на удаление грыжи позвоночника цена варьирует от  15000 руб.

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ:
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

Видео: Межпозвоночная грыжа. Эффективная операция.

Источник: http://gryzhi-net.ru/operatsiya-po-udaleniyu-gryzh...


Фото:

Боли в прямой кишке червь

кто вылечился от цирроза

Пример листовки ко дню отказа от курения


© 2014 Флеболог